動(dòng)靜脈瘺是指動(dòng)脈和靜脈之間存在異常通道,使動(dòng)脈血不經(jīng)過毛細(xì)血管床而直接進(jìn)入靜脈。
動(dòng)靜脈瘺可分為先天性和后天性兩類。先天性動(dòng)靜脈瘺是由于胚胎發(fā)育過程中,動(dòng)靜脈之間的異常交通未能閉合而形成。后天性動(dòng)靜脈瘺則多由外傷、醫(yī)源性損傷如穿刺、手術(shù)等等原因引起。
動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)因瘺口的大小、部位和發(fā)生時(shí)間的長短而異。一般來說,小的動(dòng)靜脈瘺可能沒有明顯癥狀,而較大的動(dòng)靜脈瘺則可能導(dǎo)致局部血管雜音、震顫,患肢皮溫升高,心臟負(fù)荷增加,甚至出現(xiàn)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
診斷動(dòng)靜脈瘺主要依靠臨床表現(xiàn)、體格檢查以及影像學(xué)檢查,如超聲、CT 血管造影CTA、磁共振血管造影MRA等。治療方法包括手術(shù)治療和介入治療。手術(shù)治療主要是通過手術(shù)切除瘺口或進(jìn)行血管重建;介入治療則是通過血管內(nèi)栓塞等方法封堵瘺口。
對于動(dòng)靜脈瘺患者,在治療后需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。如果出現(xiàn)異常癥狀,如局部疼痛、腫脹、出血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。