骨折后出現(xiàn)血栓可通過藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方法應(yīng)對。
1. 藥物治療:骨折后出現(xiàn)血栓,藥物治療是常用手段。像華法林片,能抑制維生素K依賴的凝血因子合成,從而減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);利伐沙班片,可直接抑制凝血因子Xa,有效阻止血栓進(jìn)一步發(fā)展;低分子肝素鈣注射液,能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性,發(fā)揮抗凝作用。這些藥物通過不同機(jī)制抑制血栓形成和發(fā)展,改善骨折后血栓狀況。
2. 物理治療:對于骨折后出現(xiàn)的血栓,物理治療有一定效果。如氣壓治療,通過對肢體進(jìn)行周期性充氣、放氣,促進(jìn)靜脈血液回流,減輕肢體腫脹,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。還有熱敷,能使局部血管擴(kuò)張,加快血液循環(huán),有助于血栓的溶解和吸收,改善局部血液供應(yīng),利于骨折恢復(fù)和血栓消除。
3. 康復(fù)訓(xùn)練:骨折后適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練對血栓恢復(fù)有益。早期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,如腿部骨折可進(jìn)行股四頭肌等長收縮,通過肌肉收縮舒張,促進(jìn)靜脈血液回流,減少血液瘀滯,降低血栓形成幾率。隨著恢復(fù)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,能進(jìn)一步改善肢體血液循環(huán),幫助消除血栓,促進(jìn)骨折康復(fù)。
4. 飲食調(diào)整:骨折后出現(xiàn)血栓,合理飲食很關(guān)鍵。增加富含膳食纖維食物攝入,如蔬菜、水果、全谷物等,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止便秘,避免因用力排便導(dǎo)致腹壓升高影響下肢靜脈回流。減少高脂肪、高膽固醇食物,像油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,降低血液黏稠度,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),輔助改善病情。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)骨折后血栓情況嚴(yán)重,藥物等保守治療效果不佳時(shí)考慮手術(shù)。如血栓切除術(shù),直接將血栓取出,迅速解除血管堵塞,恢復(fù)血液正常流通。還有血管介入手術(shù),通過導(dǎo)管等器械在血管內(nèi)操作,進(jìn)行溶栓、取栓或放置血管支架等,改善血管通暢性,有效治療骨折后嚴(yán)重的血栓問題。
治療期間需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)治療,按時(shí)服藥,定期復(fù)查凝血功能、血管超聲等指標(biāo)。根據(jù)骨折愈合和血栓恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度和飲食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)不適癥狀,如肢體疼痛加重、呼吸困難等,及時(shí)就醫(yī)。