食管癌術后,CT 評估淋巴結主要從以下幾個方面進行:
1. 淋巴結大小:一般認為,短徑大于 10mm 的淋巴結可能為異常。但淋巴結大小并不是判斷轉移的唯一標準,一些炎癥反應也可能導致淋巴結增大。
2. 淋巴結形態(tài):正常淋巴結通常呈橢圓形,邊界清晰。如果淋巴結形態(tài)不規(guī)則,邊緣模糊,可能提示存在異常。
3. 淋巴結密度:觀察淋巴結的密度是否均勻。若淋巴結內部出現(xiàn)低密度區(qū)或壞死,可能是轉移的表現(xiàn)。
4. 增強掃描表現(xiàn):通過增強 CT 檢查,觀察淋巴結的強化情況。轉移性淋巴結往往表現(xiàn)為不均勻強化或環(huán)形強化。
5. 淋巴結位置:了解淋巴結的分布位置也很重要。食管癌常見的轉移區(qū)域包括縱隔、頸部、腹部等,如果在這些區(qū)域發(fā)現(xiàn)異常淋巴結,需要引起重視。
CT 評估淋巴結存在一定的局限性,對于一些小的轉移淋巴結可能難以發(fā)現(xiàn),此時可能需要結合其他檢查方法,如超聲、PET-CT 等,以提高診斷的準確性。
在食管癌術后,患者應注意保持良好的生活習慣,定期進行復查。飲食方面,應選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。同時,要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療,以提高生活質量和預后。