老年人股骨粗隆間骨折保守治療方法主要有牽引治療、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、支具固定等。
1. 牽引治療：對(duì)于老年人股骨粗隆間骨折，牽引治療是常見方法。通過對(duì)患肢進(jìn)行持續(xù)牽引，能有效糾正骨折的移位，使骨折斷端保持相對(duì)穩(wěn)定的位置，減輕骨折部位的疼痛與腫脹。利用牽引的力量對(duì)抗肌肉的收縮，防止骨折斷端因肌肉牽拉而再次移位，為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。一般采用皮膚牽引或骨牽引，皮膚牽引適用于骨折移位不嚴(yán)重、身體狀況較差不能耐受骨牽引的患者；骨牽引則適用于骨折移位明顯、需要較大牽引力量的情況。具體牽引重量和時(shí)間需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生確定。
2. 藥物治療：在老年人股骨粗隆間骨折治療中，藥物起到重要輔助作用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，能有效減輕骨折部位的炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀；促進(jìn)骨折愈合的藥物如骨肽片，可調(diào)節(jié)骨代謝，刺激成骨細(xì)胞增殖，加速新骨形成；鈣劑如碳酸鈣D3顆粒，能補(bǔ)充骨折愈合所需的鈣元素，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。這些藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用，以確保治療效果和用藥安全。
3. 物理治療：物理治療對(duì)老年人股骨粗隆間骨折恢復(fù)有益。熱敷可促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán)，加快新陳代謝，利于腫脹消退和炎癥吸收；紅外線照射能改善局部組織營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)與再生；超聲波治療可刺激骨折部位的細(xì)胞活性，促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)。通過這些物理手段，能改善骨折部位的局部環(huán)境，為骨折愈合提供良好的條件，幫助患者更快恢復(fù)。
4. 康復(fù)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于老年人股骨粗隆間骨折患者的功能恢復(fù)至關(guān)重要。早期進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，可防止肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹；隨著骨折愈合，逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，能防止關(guān)節(jié)僵硬，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能；后期進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練，可增強(qiáng)骨骼的承重能力，提高患者的行走能力?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，根據(jù)骨折愈合情況和患者身體狀況合理調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和內(nèi)容。
5. 支具固定：支具固定可為老年人股骨粗隆間骨折提供穩(wěn)定的外部支撐。合適的支具能限制骨折部位的活動(dòng)，減少骨折斷端的微動(dòng)，有利于骨折愈合。它能分擔(dān)部分身體重量，減輕骨折部位的壓力，緩解疼痛。同時(shí)，支具固定還能起到一定的保護(hù)作用，防止患者在活動(dòng)過程中因意外碰撞導(dǎo)致骨折移位加重。選擇合適的支具并正確佩戴，對(duì)骨折的保守治療效果有重要影響。
治療期間，要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案進(jìn)行各項(xiàng)治療。根據(jù)醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時(shí)了解骨折愈合情況，調(diào)整治療方案。日常飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素的食物，促進(jìn)骨折愈合。保持良好的作息規(guī)律，保證充足睡眠，利于身體恢復(fù)。
