新生兒腦袋上有個(gè)軟包應(yīng)根據(jù)產(chǎn)瘤、頭顱血腫、頭皮水腫、脂肪瘤、纖維瘤等病因治療,可采取的方法有觀察等待、穿刺抽吸、手術(shù)切除等。
1. 產(chǎn)瘤:是由于分娩時(shí)頭皮循環(huán)受壓,血管通透性改變及淋巴回流受阻引起的皮下水腫。多在出生時(shí)即存在,邊界不清,不受骨縫限制,可自行消退,一般不需要特殊處理,數(shù)天至幾周內(nèi)會(huì)自然吸收。
2. 頭顱血腫:因胎位不正、頭盆不稱,胎頭在分娩時(shí)受產(chǎn)道骨性突出部位壓迫或因產(chǎn)鉗助產(chǎn)牽引受傷,導(dǎo)致骨膜下血管破裂,血液積留在骨膜下形成。小的血腫可自行吸收,較大血腫可能需穿刺抽吸,然后加壓包扎,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、云南白藥膠囊預(yù)防感染。
3. 頭皮水腫:常因局部受壓、靜脈回流受阻所致。出生后即可發(fā)現(xiàn),柔軟無彈性,壓之凹陷。一般能自行消退,無需特殊處理,注意保持局部清潔,避免感染。
4. 脂肪瘤:由脂肪過度增生積聚形成。較小脂肪瘤且無癥狀可觀察,若脂肪瘤增大明顯或影響外觀等,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后遵醫(yī)囑使用碘伏消毒傷口,涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,口服布洛芬混懸液緩解疼痛。
5. 纖維瘤:由纖維組織增生形成。多為良性,較小纖維瘤可先觀察,若生長(zhǎng)較快或有惡變傾向則需手術(shù)切除。術(shù)后注意傷口護(hù)理,定期換藥,遵醫(yī)囑使用上述抗感染藥物。
日常要密切關(guān)注軟包大小、形態(tài)、顏色等變化,保持局部皮膚清潔干燥,避免摩擦擠壓軟包。若軟包出現(xiàn)紅腫、破潰、增大迅速等異常,及時(shí)就醫(yī)。