當(dāng)出現(xiàn)不明原因的咳嗽、咯血、肺部占位性病變、肺部感染性疾病診斷困難、支氣管異物等情況時(shí)需要考慮做支氣管鏡。
1. 不明原因的咳嗽：長(zhǎng)期咳嗽且常規(guī)治療效果不佳，通過(guò)支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的情況，查看是否存在炎癥、腫物、異物刺激等因素導(dǎo)致咳嗽，有助于明確病因，進(jìn)而制定針對(duì)性的治療方案。
2. 咯血：對(duì)于咯血患者，支氣管鏡能清晰看到出血部位，判斷出血原因，比如是支氣管擴(kuò)張、腫瘤、結(jié)核等導(dǎo)致的，還可在直視下進(jìn)行一些止血操作，對(duì)診斷和治療都有重要意義。
3. 肺部占位性病變：發(fā)現(xiàn)肺部有占位性病變時(shí)，支氣管鏡可獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，明確病變是良性還是惡性，以及具體的病理類型，為后續(xù)治療方案的選擇提供關(guān)鍵依據(jù)。
4. 肺部感染性疾病診斷困難：當(dāng)常規(guī)檢查無(wú)法明確肺部感染的病原體，或者懷疑特殊病原體感染時(shí)，支氣管鏡可通過(guò)肺泡灌洗等技術(shù)獲取下呼吸道標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，幫助明確病原體，指導(dǎo)精準(zhǔn)使用抗生素。
5. 支氣管異物：多見(jiàn)于兒童或有異物吸入史的患者，支氣管鏡可直接發(fā)現(xiàn)異物并嘗試取出，避免異物長(zhǎng)期留存導(dǎo)致肺部反復(fù)感染、肺不張等嚴(yán)重并發(fā)癥。
支氣管鏡檢查是一項(xiàng)較為安全有效的檢查手段，但檢查前需向醫(yī)生詳細(xì)告知病史、過(guò)敏史等信息。檢查后要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)有短暫的咽部不適、少量咯血等情況，一般會(huì)逐漸緩解。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血較多等異常情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。
