疝氣的病因較為復雜，主要包括腹壁強度降低和腹內(nèi)壓力增高兩大方面，具體如下：
1. 腹壁強度降低：這是疝氣發(fā)生的重要原因之一，常見的因素有先天性因素和后天性因素。先天性因素如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、臍血管穿過臍環(huán)、股動靜脈穿過股管等，這些部位的腹壁相對較為薄弱。后天性因素如手術(shù)切口愈合不良、外傷、感染、年老、久病等導致的腹壁肌肉萎縮等。
2. 腹內(nèi)壓力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難如前列腺增生癥、膀胱結(jié)石、腹水、舉重、妊娠等均可引起腹內(nèi)壓力增高，這也是疝氣形成的重要誘因。
以下是對疝氣病因的詳細介紹：
1. 腹壁強度降低：
先天性因素：某些部位的腹壁在先天發(fā)育過程中存在薄弱點，使得這些部位更容易發(fā)生疝氣。例如，精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管時，此處的腹壁組織相對薄弱，容易形成腹股溝疝；臍血管穿過臍環(huán)，可能導致臍疝的發(fā)生；股動靜脈穿過股管，也可能引發(fā)股疝。
后天性因素：手術(shù)切口如果愈合不良，會在切口部位形成薄弱區(qū)，增加疝氣的發(fā)生風險；外傷可能導致腹壁組織受損，影響其強度；感染會破壞腹壁組織的結(jié)構(gòu)和功能；年老、久病等因素可導致腹壁肌肉萎縮，使腹壁的強度降低。
2. 腹內(nèi)壓力增高：
慢性咳嗽：長期的咳嗽會使腹內(nèi)壓力反復升高，尤其是慢性呼吸道疾病患者，如慢性支氣管炎、肺氣腫等，更容易因咳嗽導致腹內(nèi)壓力增高，從而誘發(fā)疝氣。
慢性便秘：排便困難時，患者需要用力排便，這會導致腹內(nèi)壓力顯著增加。長期的慢性便秘患者，由于腹內(nèi)壓力持續(xù)處于較高水平，容易引發(fā)疝氣。
排尿困難：前列腺增生癥、膀胱結(jié)石等疾病可導致排尿困難，患者在排尿時需要用力，從而使腹內(nèi)壓力升高。這種情況下，容易發(fā)生腹股溝疝或股疝。
腹水：大量腹水會使腹腔內(nèi)壓力升高，增加腹壁的負擔，容易導致疝氣的形成。
舉重：舉重等重體力勞動時，腹部需要承受較大的壓力，容易誘發(fā)疝氣。
妊娠：懷孕期間，子宮逐漸增大，腹內(nèi)壓力也隨之升高。尤其是在妊娠后期，腹內(nèi)壓力的增加更為明顯，使得孕婦更容易發(fā)生疝氣，常見的如腹股溝疝。
疝氣的發(fā)生是腹壁強度降低和腹內(nèi)壓力增高共同作用的結(jié)果。在日常生活中，應注意避免引起腹內(nèi)壓力增高的因素，如積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病，避免重體力勞動等。對于腹壁強度降低的人群，如老年人、手術(shù)后患者等，應加強腹壁肌肉的鍛煉，提高腹壁的強度，以預防疝氣的發(fā)生。
