肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，是常見的直腸肛管疾病之一。其病因主要包括以下
肛周膿腫：肛周膿腫自行破潰或切開引流后，膿腔逐漸縮小形成肛瘺，這是肛瘺形成的主要原因。
直腸肛門損傷：外傷、吞咽骨頭或金屬等異物、肛門體溫計等檢查損傷肛管直腸，細菌侵入傷口即可引起肛周膿腫，繼而發(fā)展為肛瘺。
肛裂反復感染：肛裂反復感染可并發(fā)皮下瘺。
會陰部手術：內痔注射誤入肌層或手術后感染，產后會陰縫合后感染，前列腺、尿道手術后感染等，均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。
結核：結核病患者發(fā)生肛瘺的概率較高，可能與結核菌感染有關。
1. 肛周膿腫：
肛周膿腫是肛瘺最常見的病因。當肛管直腸周圍軟組織或周圍間隙發(fā)生急性化膿性感染并形成膿腫后，如果膿腫自行破潰或經切開引流后，膿腔逐漸縮小，但膿腫部位的肉芽組織會形成纖維化管道，即肛瘺。
2. 直腸肛門損傷：
外傷、吞食異物以及某些檢查操作可能導致肛管直腸損傷。一旦損傷部位受到細菌感染，就容易引發(fā)肛周膿腫，進而可能發(fā)展為肛瘺。例如，肛門體溫計等檢查可能會損傷肛管直腸，若細菌侵入傷口，就會增加患病風險。
3. 肛裂反復感染：
肛裂患者如果病情反復發(fā)作，感染持續(xù)存在，可能會并發(fā)皮下瘺。肛裂部位的炎癥和感染會逐漸蔓延至周圍組織，形成異常的管道。
4. 會陰部手術：
一些會陰部的手術操作，如內痔注射誤入肌層、手術后感染，產后會陰縫合后感染，前列腺、尿道手術后感染等，都有可能波及肛門直腸，引起膿腫和肛瘺。這些手術相關的感染如果未能得到及時有效的控制，就可能導致肛瘺的發(fā)生。
5. 結核：
患有結核病的人群發(fā)生肛瘺的幾率相對較高。結核菌感染可能影響腸道和肛周組織，導致局部組織的病變和感染，進而發(fā)展為肛瘺。
對于肛瘺患者，在日常生活中應注意保持肛門局部的清潔衛(wèi)生，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢。同時，應按照醫(yī)生的建議進行治療，定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
