新生兒敗血癥可分為以下幾類:
1. 早發(fā)型敗血癥:出生后 7 天內(nèi)發(fā)病,常由母親垂直傳播引起,病原菌以大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌為主,金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性球菌也可致病。
2. 晚發(fā)型敗血癥:出生 7 天后發(fā)病,感染途徑多為院內(nèi)感染,病原菌以金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌等為主,也可由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起。
3. 院內(nèi)獲得性敗血癥:在住院期間發(fā)生的敗血癥,病原菌種類與晚發(fā)型敗血癥相似,但感染途徑更為復(fù)雜,可能與侵入性操作、使用廣譜抗生素等因素有關(guān)。
4. 外周血中性粒細(xì)胞減少性敗血癥:外周血中性粒細(xì)胞減少,易發(fā)生感染,病原菌種類與其他類型敗血癥相似,但感染風(fēng)險(xiǎn)更高,病情更嚴(yán)重。
注意事項(xiàng):新生兒敗血癥的診斷和治療需要綜合考慮患兒的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等因素,及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查,以明確病原菌,選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí),要注意加強(qiáng)患兒的護(hù)理,保持皮膚清潔,避免感染的發(fā)生。在治療過(guò)程中,要密切觀察患兒的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高治愈率,降低病死率。
新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療。家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員要密切配合,共同做好患兒的護(hù)理工作,以促進(jìn)患兒的康復(fù)。