甲亢引起的心臟問題常見病因有甲狀腺激素過多、代謝加快、交感神經(jīng)興奮、心肌重構(gòu)、心臟負荷增加等。
1. 甲狀腺激素過多：甲狀腺激素分泌過量，直接作用于心肌細胞，使心肌收縮力增強、心率加快。過多的甲狀腺激素還會影響心肌代謝，導(dǎo)致心肌能量代謝異常。積極控制甲亢病情，通過藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺激素合成，或采用放射性碘治療、手術(shù)切除部分甲狀腺組織，減少甲狀腺激素分泌。
2. 代謝加快：甲亢時身體代謝速度大幅提升，心臟需為各組織器官提供更多血液，心臟做功增加。長期處于這種高負荷狀態(tài)，易引發(fā)心臟問題。治療上先控制甲亢，隨著代謝恢復(fù)正常，心臟負擔(dān)減輕。同時可根據(jù)心臟癥狀，如出現(xiàn)心律失常，使用相應(yīng)抗心律失常藥物。
3. 交感神經(jīng)興奮：甲亢會使交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮，釋放過多兒茶酚胺，刺激心臟，使心率加快、心肌收縮力增強?？墒褂忙率荏w阻滯劑如普萘洛爾等，阻斷兒茶酚胺對心臟的刺激，緩解癥狀。同時積極治療甲亢，從根源上解決交感神經(jīng)興奮問題。
4. 心肌重構(gòu)：長期甲亢狀態(tài)下，心臟為適應(yīng)高代謝需求，心肌細胞會發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能改變，出現(xiàn)心肌肥厚、心臟擴大等重構(gòu)現(xiàn)象。治療重點是控制甲亢，防止心肌重構(gòu)進一步發(fā)展?？墒褂酶纳菩募≈貥?gòu)的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，同時密切監(jiān)測心臟功能。
5. 心臟負荷增加：由于代謝亢進，身體對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)需求大增，心臟需增加輸出量來滿足，導(dǎo)致心臟前、后負荷增加。治療以控制甲亢為主，減輕心臟負荷。若出現(xiàn)心力衰竭等嚴重情況，需綜合應(yīng)用利尿劑、強心劑等藥物改善心臟功能。
日常要保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動，保證充足睡眠。飲食上減少碘攝入，避免食用含碘豐富食物如海帶、紫菜等。定期復(fù)查甲狀腺功能、心臟功能等指標，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。
