正常的呼吸音有氣管呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音等。
1. 氣管呼吸音:是空氣進(jìn)出氣管所發(fā)出的聲音,粗糙、響亮且音調(diào)高,吸氣相與呼氣相幾乎相等。在胸外氣管上面可聽及。
2. 支氣管呼吸音:類似將舌抬高,經(jīng)口腔呼氣時(shí)所發(fā)出的哈音。音強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣相短,呼氣音較吸氣音強(qiáng)而高調(diào)。正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎和第1、2胸椎附近可聽到。
3. 支氣管肺泡呼吸音:是支氣管呼吸音與肺泡呼吸音的混合音。吸氣音和呼氣音的強(qiáng)弱、音調(diào)、時(shí)限大致相等。正常人在胸骨兩側(cè)第1、2肋間,肩胛間區(qū)的第3、4胸椎水平及右肺尖可以聽到。
4. 肺泡呼吸音:類似上齒咬下唇吸氣時(shí)發(fā)出的夫音,柔和吹風(fēng)樣,音調(diào)較低。吸氣音比呼氣音強(qiáng),吸氣時(shí)間較呼氣時(shí)間長。正常人除了支氣管呼吸音和支氣管肺泡呼吸音聽診區(qū)域外,其余肺部都可聽到肺泡呼吸音。
在聽診呼吸音時(shí),應(yīng)保持環(huán)境安靜,讓被檢查者放松,采取合適體位。聽診時(shí)要注意呼吸音的強(qiáng)度、音調(diào)、性質(zhì)以及呼吸時(shí)相的變化等。如果發(fā)現(xiàn)呼吸音異常,應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征及其他相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的進(jìn)一步診斷和指導(dǎo)。