深齲和死髓牙可從疼痛癥狀、牙髓活力、牙齒顏色、X線表現(xiàn)、病史等方面區(qū)分等。
1. 疼痛癥狀：深齲一般在受到冷熱酸甜等刺激時才會出現(xiàn)疼痛，刺激去除后疼痛很快消失，通常沒有自發(fā)痛。而死髓牙多有過自發(fā)痛病史，牙髓壞死之后一般不會再有冷熱刺激痛，但可能會出現(xiàn)咬合痛等情況。
2. 牙髓活力：通過牙髓活力測試可進(jìn)行區(qū)分，深齲時牙髓活力基本正常，對牙髓活力測試有正常反應(yīng)。死髓牙牙髓已壞死，牙髓活力測試無反應(yīng)。
3. 牙齒顏色：深齲的牙齒顏色多為齲壞部位的黑色或褐色等齲斑，整體牙齒顏色變化不明顯。死髓牙由于牙髓組織壞死分解，牙齒失去牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)，時間久了牙齒顏色會逐漸變暗、發(fā)灰。
4. X 線表現(xiàn)：深齲在 X 線片上表現(xiàn)為牙體硬組織的低密度影，齲洞較深但牙髓腔形態(tài)基本正常。死髓牙的 X 線表現(xiàn)可能顯示牙髓腔有不同程度的鈣化、根管影像模糊等，有時還能看到根尖周組織有病變影像。
5. 病史：深齲患者多有長期的齲病發(fā)展過程，主要表現(xiàn)為牙齒表面的齲洞逐漸加深。死髓牙往往有過牙髓炎等牙髓疾病的病史，經(jīng)過治療或未經(jīng)治療導(dǎo)致牙髓壞死。
當(dāng)懷疑牙齒存在深齲或死髓牙情況時，應(yīng)及時前往正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)生會綜合多方面因素進(jìn)行準(zhǔn)確判斷并制定合適治療方案。治療期間要積極配合醫(yī)生，按照要求完成各項治療步驟。同時，日常需注意保持口腔清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好刷牙習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，維護(hù)口腔健康。
