老年人急性心力衰竭的治療方法主要有藥物治療、氧療、無創(chuàng)通氣、調(diào)整生活方式、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:對(duì)于老年人急性心力衰竭,藥物治療是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的手段。利尿劑如呋塞米片,通過促進(jìn)尿液排出,減輕心臟的前負(fù)荷,緩解肺淤血和外周水腫癥狀。血管擴(kuò)張劑如硝酸酯類藥物注射液,能擴(kuò)張血管,降低心臟的前后負(fù)荷,改善心臟功能。強(qiáng)心劑如地高辛片,增強(qiáng)心肌收縮力,提高心臟泵血能力,從而緩解急性心力衰竭引發(fā)的不適癥狀。
2. 氧療:老年人急性心力衰竭時(shí),氧療能有效改善機(jī)體缺氧狀態(tài)。由于心力衰竭導(dǎo)致肺部淤血,氣體交換障礙,患者易出現(xiàn)缺氧。通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,提高吸入氣體的氧濃度,增加血液中的氧含量,保證重要臟器的氧供,減輕呼吸困難等癥狀,維持身體正常代謝和功能。
3. 無創(chuàng)通氣:無創(chuàng)通氣可改善老年人急性心力衰竭患者的呼吸功能。在急性心力衰竭時(shí),肺淤血嚴(yán)重影響氣體交換,患者呼吸費(fèi)力。無創(chuàng)通氣設(shè)備通過提供正壓通氣,增加肺泡內(nèi)壓,減少肺內(nèi)液體滲出,改善通氣/血流比例,減輕呼吸肌做功,緩解呼吸窘迫,為治療爭(zhēng)取時(shí)間。
4. 調(diào)整生活方式:調(diào)整生活方式對(duì)老年人急性心力衰竭的治療有重要意義?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,減少體內(nèi)水鈉潴留,降低心臟負(fù)荷。適度休息,避免勞累,減少心臟做功。同時(shí)戒煙限酒,避免刺激心臟,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),有助于穩(wěn)定病情,提高生活質(zhì)量。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于部分藥物治療效果不佳的老年人急性心力衰竭患者,手術(shù)治療可能是選擇。如心臟再同步化治療,通過植入起搏器,使左右心室同步收縮,改善心臟的泵血功能。心臟移植則適用于終末期心力衰竭患者,替換病變心臟,從根本上解決心臟功能問題,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,供體來源有限。
治療過程中,需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)治療。按時(shí)、按量服用藥物,不可自行增減藥量或停藥。定期到醫(yī)院復(fù)查,包括心臟超聲、血液檢查等項(xiàng)目,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。