確定輸卵管是否通暢常見的方法有輸卵管造影、輸卵管通液、超聲下輸卵管造影、腹腔鏡檢查、輸卵管鏡檢查等。
1. 輸卵管造影：通過向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，利用X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況，了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。該方法能較為清晰地顯示輸卵管的形態(tài)和通暢程度，是目前診斷輸卵管通暢性的常用方法，操作相對簡便，對輸卵管堵塞的部位判斷較為準(zhǔn)確。
2. 輸卵管通液：是將生理鹽水或藥物經(jīng)宮頸注入宮腔，再經(jīng)宮腔流入輸卵管，根據(jù)推注藥液時阻力的大小及液體反流的情況，判斷輸卵管是否通暢。此方法操作簡單，但準(zhǔn)確性相對較低，無法準(zhǔn)確判斷輸卵管堵塞的具體部位，且存在一定的盲目性，不過在一些基層醫(yī)院仍有應(yīng)用。
3. 超聲下輸卵管造影：在超聲監(jiān)測下，向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑，觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動及在盆腔內(nèi)的彌散情況，以判斷輸卵管的通暢性。該方法對身體損傷較小，且能實時觀察，但對操作者技術(shù)要求較高，圖像的清晰度和診斷準(zhǔn)確性略遜于輸卵管造影。
4. 腹腔鏡檢查：通過腹腔鏡直接觀察輸卵管的形態(tài)、有無粘連等情況，同時可以經(jīng)宮腔注入美藍(lán)液，在直視下判斷輸卵管是否通暢。腹腔鏡檢查能直接看到輸卵管的外部情況，診斷較為準(zhǔn)確，但屬于有創(chuàng)檢查，費用較高，可能會給患者帶來一定的痛苦和并發(fā)癥風(fēng)險。
5. 輸卵管鏡檢查：可直接觀察輸卵管內(nèi)部的情況，能清晰看到輸卵管黏膜的形態(tài)及管腔內(nèi)的情況，對于診斷輸卵管內(nèi)部細(xì)微病變有獨特優(yōu)勢。不過該檢查技術(shù)難度大，設(shè)備昂貴，目前臨床應(yīng)用相對較少。
在進(jìn)行相關(guān)檢查前，要注意選擇合適的時間，一般在月經(jīng)干凈后3 - 7天進(jìn)行，檢查前需避免性生活，保持外陰清潔。檢查后可能會有少量陰道出血，要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)護理和治療。
