輸卵管堵塞常見的檢查有輸卵管造影、輸卵管通液、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡下輸卵管插管通液檢查等。
1. 輸卵管造影:通過向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。該檢查損傷小,能對輸卵管堵塞作出較正確診斷,準(zhǔn)確率達80% ,且具有一定的治療作用。
2. 輸卵管通液:是將一根管子插入被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管,最后到達盆腔。根據(jù)推注藥水時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。操作簡單,但誤診率較高。
3. 超聲檢查:普通超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管積水時呈臘腸樣無回聲區(qū)。而超聲下輸卵管造影是在超聲監(jiān)測下,向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑,觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動及在盆腔內(nèi)的彌散情況,以判斷輸卵管的通暢性,對身體損傷小,且可實時觀察。
4. 腹腔鏡檢查:通過腹腔鏡直接觀察輸卵管的形態(tài)、通暢情況等,能直觀看到輸卵管周圍有無粘連等病變,診斷準(zhǔn)確性高,但屬于有創(chuàng)檢查,費用較高,還可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,一般不作為首選。
5. 宮腔鏡下輸卵管插管通液檢查:在宮腔鏡直視下,將通液導(dǎo)管插入輸卵管開口,直接向輸卵管內(nèi)注入液體,了解輸卵管的通暢情況,同時還能觀察宮腔內(nèi)的情況,對宮腔病變也有診斷和治療作用。
檢查前要注意避免性生活,保持外陰清潔。檢查時間一般選擇在月經(jīng)干凈后3 - 7天進行。檢查后可能會有少量陰道出血,需注意衛(wèi)生,避免感染。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。