畸形中央尖可能是牙齒發(fā)育異常、遺傳、咀嚼習(xí)慣不良、外傷、局部感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)磨、充填、根管治療等。
1. 牙齒發(fā)育異常:在牙齒發(fā)育期間,牙乳頭組織向成釉器突起,導(dǎo)致牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)在此處形成一個額外的小尖。對于剛萌出的畸形中央尖,可在適當(dāng)?shù)臅r候進(jìn)行分次調(diào)磨,使其逐漸磨損,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成;若中央尖已折斷且有牙髓感染,需進(jìn)行根管治療,如使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油糊劑進(jìn)行根管充填,均需遵醫(yī)囑用藥。
2. 遺傳:部分患者存在家族遺傳傾向,遺傳因素使得牙齒在發(fā)育過程中出現(xiàn)畸形中央尖。對于輕度的畸形中央尖,可采用預(yù)防性充填,用樹脂材料如3M 樹脂、富士 IX 玻璃離子水門汀、賀利氏光固化樹脂進(jìn)行充填修復(fù),遵醫(yī)囑操作;若牙髓已感染,則需進(jìn)行完善的根管治療。
3. 咀嚼習(xí)慣不良:長期偏側(cè)咀嚼、過度咬硬物等不良咀嚼習(xí)慣,可能影響牙齒的正常發(fā)育,增加畸形中央尖出現(xiàn)的幾率。應(yīng)糾正不良咀嚼習(xí)慣,對于已出現(xiàn)的畸形中央尖,根據(jù)其具體情況,可進(jìn)行調(diào)磨處理,調(diào)磨后可使用脫敏牙膏如舒適達(dá)脫敏牙膏、冷酸靈抗敏感牙膏、高露潔專效抗敏牙膏進(jìn)行護(hù)理,遵醫(yī)囑使用。
4. 外傷:牙齒在發(fā)育階段受到外力撞擊等外傷,干擾了牙齒的正常發(fā)育進(jìn)程,引發(fā)畸形中央尖。若外傷導(dǎo)致畸形中央尖折斷,應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)牙髓暴露情況,可進(jìn)行蓋髓術(shù),常用藥物有MTA礦物三氧化物凝聚體、Dycal 蓋髓劑、氫氧化鈣蓋髓糊劑,遵醫(yī)囑使用;若牙髓感染嚴(yán)重,則需根管治療。
5. 局部感染:牙齒周圍組織的感染,炎癥因子可能影響牙齒發(fā)育,導(dǎo)致畸形中央尖。先控制局部感染,可使用甲硝唑口頰片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療,遵醫(yī)囑用藥。待炎癥控制后,再根據(jù)畸形中央尖的具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理,如調(diào)磨、充填等。
日常要注意保持口腔清潔,使用正確的刷牙方法,定期進(jìn)行口腔檢查。避免食用過硬食物,減少對牙齒的損傷。若牙齒出現(xiàn)疼痛等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。