肛裂流血應(yīng)根據(jù)大便干結(jié)、肛管狹窄、局部感染、外傷、肛門括約肌痙攣等病因治療，可采取的方法有調(diào)整飲食、手術(shù)治療、藥物治療、避免刺激、緩解痙攣等。
1. 大便干結(jié)：長(zhǎng)期飲食不均衡，膳食纖維攝入過(guò)少，喝水不足，腸道蠕動(dòng)減慢，易導(dǎo)致大便干結(jié)。干結(jié)大便在排出時(shí)會(huì)強(qiáng)烈擴(kuò)張肛管，撐裂肛管皮膚形成肛裂并流血。日常應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物，如芹菜、蘋果、燕麥等，多喝水，每天至少1500 - 2000毫升?？勺襻t(yī)囑口服麻仁潤(rùn)腸丸、乳果糖口服液、小麥纖維素顆粒，促進(jìn)排便，減輕對(duì)肛裂處的刺激。
2. 肛管狹窄：先天性肛管發(fā)育異?；蛞蚴中g(shù)等后天因素導(dǎo)致肛管狹窄。排便時(shí)糞便通過(guò)狹窄部位，易引起肛管皮膚撕裂出血。輕度狹窄可通過(guò)擴(kuò)肛治療，由專業(yè)醫(yī)生操作。嚴(yán)重狹窄需行手術(shù)治療，如肛管擴(kuò)張術(shù)、肛管成形術(shù)等，術(shù)后注意護(hù)理，防止感染。
3. 局部感染：肛隱窩炎等局部炎癥蔓延，使肛管皮膚抵抗力下降，容易破損形成肛裂并流血。可遵醫(yī)囑外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏，控制局部感染。同時(shí)注意肛門清潔，可用溫水或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，每天2 - 3次。
4. 外傷：異物插入肛門、粗暴的肛門檢查等外傷因素可直接導(dǎo)致肛管皮膚損傷，形成肛裂流血。避免此類外傷行為，受傷后若有肛裂流血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。若損傷較輕，可遵醫(yī)囑用康復(fù)新液濕敷，促進(jìn)傷口愈合；若損傷較重，可能需手術(shù)縫合。
5. 肛門括約肌痙攣：精神緊張、局部炎癥刺激等可引起肛門括約肌痙攣，導(dǎo)致肛管壓力升高，阻礙血液循環(huán)，使肛管皮膚缺血、脆弱，易發(fā)生肛裂流血?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴放松括約肌，也可遵醫(yī)囑口服地西泮片、氯唑沙宗片、巴氯芬片緩解痙攣。還可進(jìn)行生物反饋療法，訓(xùn)練肛門括約肌功能。
日常要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時(shí)排便，避免久坐久站，保持肛門清潔衛(wèi)生，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，及時(shí)就醫(yī)。
