冠心病主要分為以下幾類:穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血等。
1.穩(wěn)定性心絞痛:是在冠狀動脈固定性嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點(diǎn)是疼痛發(fā)作頻率、疼痛程度、疼痛性質(zhì)及誘發(fā)疼痛的活動量在數(shù)周內(nèi)無明顯變化。
2.不穩(wěn)定性心絞痛:與穩(wěn)定性心絞痛相比,疼痛發(fā)作更為頻繁、程度更重、持續(xù)時間更長,且誘因不明顯,可在休息時發(fā)作。病情相對不穩(wěn)定,容易進(jìn)展為心肌梗死。
3.心肌梗死:是冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,并發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣或其他原因,導(dǎo)致冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死。臨床表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)和血清心肌酶增高以及心電圖進(jìn)行性改變。
4.無癥狀性心肌缺血:患者無胸痛等相關(guān)癥狀,但存在心肌缺血的客觀證據(jù),如心電圖缺血性改變、心肌灌注顯像異常等。
冠心病患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、避免過度勞累和精神緊張等。定期進(jìn)行體檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理心血管疾病的危險因素。遵醫(yī)囑按時服藥,不可擅自停藥或增減藥量,以維持病情的穩(wěn)定,降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。