糖尿病胰島素治療方案主要有基礎(chǔ)胰島素治療、預(yù)混胰島素治療、胰島素強(qiáng)化治療、胰島素泵治療、持續(xù)皮下胰島素輸注等。
1. 基礎(chǔ)胰島素治療:基礎(chǔ)胰島素可模擬人體生理性基礎(chǔ)胰島素分泌,有效控制糖尿病患者空腹血糖。常用的有甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液、德谷胰島素注射液等,遵醫(yī)囑每日定時(shí)皮下注射。
2. 預(yù)混胰島素治療:預(yù)混胰島素兼顧了基礎(chǔ)和餐時(shí)胰島素的作用,能較好控制糖尿病患者餐后及空腹血糖。如門冬胰島素30注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液25R、精蛋白生物合成人胰島素注射液30R等,一般在早晚餐前皮下注射。
3. 胰島素強(qiáng)化治療:通過多次皮下注射胰島素或使用胰島素泵,更精細(xì)地模擬生理胰島素分泌模式,使糖尿病患者血糖控制更理想。常采用三餐前短效或速效胰島素加睡前基礎(chǔ)胰島素方案,如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等短效或速效胰島素,聯(lián)合甘精胰島素等基礎(chǔ)胰島素。
4. 胰島素泵治療:胰島素泵能持續(xù)皮下輸注胰島素,根據(jù)糖尿病患者血糖變化靈活調(diào)整胰島素劑量,更精準(zhǔn)地控制血糖。需在醫(yī)生指導(dǎo)下設(shè)置基礎(chǔ)輸注量和餐前大劑量等參數(shù)。
5. 持續(xù)皮下胰島素輸注:類似胰島素泵治療,通過特殊裝置持續(xù)向皮下輸注胰島素,為糖尿病患者提供穩(wěn)定的胰島素供應(yīng),有助于血糖平穩(wěn)。
糖尿病患者使用胰島素治療時(shí),要定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖情況調(diào)整胰島素劑量,同時(shí)注意預(yù)防低血糖發(fā)生,保持健康的生活方式。