胸腺瘤是最常見的縱隔腫瘤之一,起源于胸腺上皮細(xì)胞或淋巴細(xì)胞,常見類型有上皮細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、混合型等,罕見類型有梭形細(xì)胞型、肌樣細(xì)胞型等。
1.上皮細(xì)胞型:主要由胸腺上皮細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞形態(tài)多樣,可呈立方形、多邊形等,上皮細(xì)胞可排列成巢狀、片狀或條索狀結(jié)構(gòu),該型胸腺瘤生物學(xué)行為差異較大,部分具有侵襲性。
2.淋巴細(xì)胞型:以淋巴細(xì)胞為主,淋巴細(xì)胞大小相對(duì)較為一致,核圓形,染色質(zhì)均勻,此型胸腺瘤通常生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,預(yù)后相對(duì)較好。
3.混合型:包含上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種成分,兩種細(xì)胞成分比例不一,生物學(xué)行為和預(yù)后介于上皮細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞型之間。
4.梭形細(xì)胞型:腫瘤細(xì)胞呈梭形,細(xì)胞核呈長(zhǎng)橢圓形,兩端尖細(xì),細(xì)胞排列成束狀或漩渦狀,相對(duì)少見,生物學(xué)特性有其自身特點(diǎn)。
5.肌樣細(xì)胞型:較為罕見,腫瘤細(xì)胞具有肌樣細(xì)胞的特征,如含有肌原纖維等,在診斷和治療上都有特殊之處。
胸腺瘤的診斷和治療需要綜合多方面因素。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀或影像學(xué)提示可能存在胸腺瘤,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)胸腺瘤的類型、大小、是否侵犯周圍組織器官等情況制定個(gè)體化的治療方案。治療后要定期復(fù)查,包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況,積極配合后續(xù)治療。