肛瘺內(nèi)口的處理方法有藥物治療、坐浴治療、掛線(xiàn)療法、瘺管切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)等。
1. 藥物治療：對(duì)于肛瘺內(nèi)口，可使用抗生素類(lèi)藥物如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等，遵醫(yī)囑服用。這些藥物能有效抑制和殺滅引起肛瘺感染的細(xì)菌，減輕內(nèi)口及周?chē)M織的炎癥，緩解紅腫、疼痛等癥狀，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散，為后續(xù)治療創(chuàng)造良好條件，促進(jìn)內(nèi)口愈合。
2. 坐浴治療：采用中藥坐浴，如使用苦參湯、祛毒湯等。將藥物煎好后，倒入盆中，患者坐在盆上熏蒸，待水溫適宜后進(jìn)行坐浴。通過(guò)溫?zé)岬乃幜ψ饔糜诟丿泝?nèi)口及肛周，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善內(nèi)口周?chē)M織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，減輕局部充血和炎癥，清潔內(nèi)口及肛周的分泌物，起到消腫止痛、促進(jìn)內(nèi)口愈合的效果。
3. 掛線(xiàn)療法：適用于距離肛門(mén)3 - 5cm內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或高位單純性肛瘺。利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線(xiàn)的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開(kāi)肛瘺內(nèi)口及瘺管。這種方法能避免一次性切斷肛管直腸環(huán)而導(dǎo)致肛門(mén)失禁，同時(shí)持續(xù)的壓迫使局部組織缺血壞死，逐漸切開(kāi)瘺管，在切開(kāi)過(guò)程中，周?chē)M織會(huì)逐漸愈合，從而達(dá)到治療肛瘺內(nèi)口的目的。
4. 瘺管切開(kāi)術(shù)：主要針對(duì)低位肛瘺。在麻醉下，將瘺管全部切開(kāi)，使創(chuàng)面完全敞開(kāi)，引流通暢。通過(guò)這種方式，能直接去除內(nèi)口及瘺管的病變組織，讓新鮮的肉芽組織從基底部開(kāi)始生長(zhǎng)，逐漸填滿(mǎn)創(chuàng)口，達(dá)到愈合的效果，有效解決了因瘺管堵塞、引流不暢導(dǎo)致的肛瘺反復(fù)不愈問(wèn)題。
5. 肛瘺切除術(shù)：適用于低位單純性肛瘺和高位復(fù)雜性肛瘺。手術(shù)將瘺管及其周?chē)鸟：劢M織一并切除，直至顯露健康組織。這種方法能徹底清除內(nèi)口及瘺管的病變組織，消除感染源，為創(chuàng)口的愈合提供良好的條件，雖然創(chuàng)傷相對(duì)較大，但對(duì)于一些復(fù)雜的肛瘺內(nèi)口病變能達(dá)到根治的目的。
肛瘺內(nèi)口處理后，要保持肛周清潔，排便后及時(shí)清洗。飲食上避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘或腹瀉對(duì)創(chuàng)面造成刺激。按照要求定期換藥，觀察創(chuàng)面愈合情況，若出現(xiàn)異常如出血、疼痛加劇等及時(shí)就醫(yī)。
