牙疼一到晚上就疼可能由多種原因引起，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙本質(zhì)過(guò)敏等。
齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒形成齲洞，夜間躺下后口腔處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，唾液分泌減少，對(duì)牙髓的刺激增強(qiáng)，就會(huì)導(dǎo)致牙疼加重。建議及時(shí)補(bǔ)牙，去除齲壞組織后用補(bǔ)牙材料填充。
牙髓炎：牙髓組織發(fā)炎，夜晚疼痛明顯，疼痛呈放射性，不能定位。需進(jìn)行根管治療，打開(kāi)牙髓腔引流炎癥，再進(jìn)行根管預(yù)備、消毒和充填。
根尖周炎：根尖周組織的炎癥，晚上身體處于休息狀態(tài)，免疫力相對(duì)較低，疼痛會(huì)加劇。通常需進(jìn)行根管治療，消除感染源。
智齒冠周炎：智齒萌出不全，周圍軟組織發(fā)炎，夜間咀嚼和吞咽動(dòng)作減少，局部滲出物積聚，疼痛加重?？删植繘_洗上藥，待炎癥消退后擇期拔除智齒。
牙本質(zhì)過(guò)敏：牙齒表面的牙釉質(zhì)缺失，牙本質(zhì)暴露，受到冷熱刺激或夜間咬硬物時(shí)會(huì)引起疼痛?？梢允褂妹撁粞栏嗨⒀溃蜻M(jìn)行激光脫敏治療。
注意事項(xiàng)：如果牙疼持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，如腫脹、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥和復(fù)診，保持口腔清潔，定期進(jìn)行口腔檢查。
