一只眼睛弱視一只眼睛正常,可能是斜視、屈光參差、屈光不正、形覺剝奪、先天性因素等因素導(dǎo)致,需要針對病因治療,可采取的方法有配鏡矯正、手術(shù)治療、遮蓋療法等。
1. 斜視:斜視會導(dǎo)致雙眼視軸不平行,使大腦無法將兩眼圖像融合,長期抑制斜視眼視覺發(fā)育從而造成弱視。對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,可通過佩戴合適的眼鏡矯正;部分斜視患者需進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后配合弱視訓(xùn)練,如精細(xì)目力訓(xùn)練,穿珠子、描圖等,促進(jìn)弱視眼視力提升。
2. 屈光參差:兩眼屈光度數(shù)相差較大,在視網(wǎng)膜上所成的像清晰度不同,大腦會優(yōu)先選擇清晰的像,導(dǎo)致度數(shù)高的眼視覺發(fā)育受抑制形成弱視。可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡矯正屈光不正,若度數(shù)相差過大,也可考慮屈光手術(shù)。同時結(jié)合弱視訓(xùn)練,如使用弱視治療儀。
3. 屈光不正:高度遠(yuǎn)視、近視或散光,會使外界物體在視網(wǎng)膜上成像不清晰,影響視覺發(fā)育。遠(yuǎn)視患者可佩戴凸透鏡,近視患者佩戴凹透鏡,散光患者佩戴柱鏡矯正。常用藥物有硫酸阿托品眼用凝膠、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,以放松睫狀肌,提高視力,輔助弱視治療。
4. 形覺剝奪:如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等,阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),剝奪了眼接受正常光刺激的機(jī)會,影響視覺發(fā)育。先天性白內(nèi)障需盡早手術(shù)摘除白內(nèi)障,術(shù)后配鏡矯正并進(jìn)行弱視訓(xùn)練;上瞼下垂患者可根據(jù)情況選擇手術(shù)矯正上瞼下垂,術(shù)后同樣要進(jìn)行弱視治療。
5. 先天性因素:胎兒在母體內(nèi)發(fā)育異常,影響眼部結(jié)構(gòu)和功能正常發(fā)育,導(dǎo)致弱視。這種情況通常較難預(yù)防,發(fā)現(xiàn)后需盡早進(jìn)行綜合治療,包括配鏡、遮蓋優(yōu)勢眼、弱視訓(xùn)練等,促進(jìn)弱視眼視力提高。
日常要定期復(fù)查視力,根據(jù)視力變化及時調(diào)整治療方案。嚴(yán)格按照要求進(jìn)行弱視訓(xùn)練,保證訓(xùn)練時間和質(zhì)量。注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼,減少電子產(chǎn)品使用時間,多進(jìn)行戶外活動,保證充足睡眠,為視力恢復(fù)創(chuàng)造良好條件 。