剖宮產的適應證包括頭盆不稱、胎兒窘迫、胎位異常、瘢痕子宮、前置胎盤等。
1. 頭盆不稱：指骨盆入口平面狹窄、中骨盆及骨盆出口平面狹窄、均小骨盆等，導致胎頭與骨盆大小不相適應，無法經陰道順利分娩。當骨盆測量顯示骨盆徑線小于正常范圍，且胎兒相對較大，經過評估不能通過產道時，需行剖宮產。
2. 胎兒窘迫：是指胎兒在子宮內因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，慢性胎兒窘迫常發(fā)生在妊娠晚期。當出現(xiàn)胎心異常、羊水胎糞污染、胎動減少等情況，經處理不能改善，危及胎兒生命時，應盡快剖宮產。
3. 胎位異常：如臀先露、肩先露等胎位，經陰道分娩可能導致難產，增加胎兒和產婦的風險。臀先露時，胎兒臀部先娩出，后出頭困難，易發(fā)生新生兒窒息、臂叢神經損傷等；肩先露時，胎兒橫臥于骨盆入口之上，分娩時易發(fā)生嵌頓，嚴重威脅母嬰安全，多需剖宮產。
4. 瘢痕子宮：既往有剖宮產史、子宮肌瘤剔除術史等子宮手術史，再次妊娠分娩時，子宮瘢痕處可能在宮縮時發(fā)生破裂，危及母嬰生命。尤其是前次剖宮產為古典式剖宮產、子宮下段切口愈合不良等情況，再次妊娠多建議剖宮產。
5. 前置胎盤：妊娠28周后，胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，位置低于胎先露部。完全性前置胎盤、部分性前置胎盤或邊緣性前置胎盤出血量大，短時間內不能結束分娩，或期待治療過程中發(fā)生大出血危及孕婦生命時，應行剖宮產。
剖宮產是解決難產和某些產科合并癥，挽救孕產婦和圍產兒生命的重要手段。但剖宮產也有一定風險，術后需密切觀察產婦的生命體征、子宮收縮及陰道流血情況等。要按照醫(yī)生的安排進行護理和康復，合理飲食，適當活動，促進身體恢復，若有不適及時告知醫(yī)生。
