排泄性尿路造影的適應(yīng)證有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)梗阻、泌尿系統(tǒng)先天性畸形、不明原因的血尿等。
1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:通過排泄性尿路造影可清晰顯示結(jié)石的部位、大小及對(duì)尿路造成的梗阻情況,了解腎臟的排泄功能,判斷結(jié)石對(duì)腎功能的影響程度,輔助制定治療方案。
2. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:能觀察到泌尿系統(tǒng)內(nèi)占位性病變的位置、形態(tài),初步判斷腫瘤的大小及對(duì)周圍組織的侵犯范圍,幫助醫(yī)生了解腫瘤的大致情況,為進(jìn)一步檢查和診斷提供重要依據(jù)。
3. 泌尿系統(tǒng)梗阻:可明確梗阻的部位,如腎盂輸尿管連接處、輸尿管膀胱入口等,分析梗阻的原因,如狹窄、腫物壓迫等,對(duì)于評(píng)估梗阻對(duì)腎功能的損害程度及制定解除梗阻的措施有重要意義。
4. 泌尿系統(tǒng)先天性畸形:比如腎盂輸尿管重復(fù)畸形、馬蹄腎等先天性畸形,排泄性尿路造影能清晰呈現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的異常形態(tài)結(jié)構(gòu),有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷,為后續(xù)治療提供準(zhǔn)確信息。
5. 不明原因的血尿:當(dāng)出現(xiàn)血尿但病因不明時(shí),排泄性尿路造影可幫助排查泌尿系統(tǒng)是否存在病變,如腫瘤、結(jié)石、炎癥等,通過觀察尿路的形態(tài)和功能,尋找可能導(dǎo)致血尿的原因。
進(jìn)行排泄性尿路造影前,患者需做好腸道準(zhǔn)備,避免腸道內(nèi)氣體干擾檢查結(jié)果。檢查過程中要配合醫(yī)生的指示,保持正確體位。檢查后要多喝水,促進(jìn)造影劑排出體外。若檢查后出現(xiàn)不適癥狀,如腹痛、惡心等,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。