確定筋膜炎的方法有癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、病理檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn)：
筋膜炎患者常出現(xiàn)局部疼痛，多為酸痛、脹痛，疼痛可在勞累、受寒等情況下加重，休息后可能緩解。部分患者還會有肌肉緊張、僵硬感，活動受限，比如彎腰、轉(zhuǎn)頭等動作可能受到影響。有時疼痛會有特定的觸發(fā)點，按壓該點時疼痛明顯。
2. 體格檢查：
醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)病變部位的肌肉、筋膜有壓痛，肌肉可能呈條索狀或結(jié)節(jié)狀。還會檢查患者的關(guān)節(jié)活動范圍，判斷是否因筋膜炎導致活動障礙。比如在頸部筋膜炎時，醫(yī)生會檢查頸部的屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作。
3. 影像學檢查：
常用的有X線檢查，一般可排除骨骼的病變，對筋膜炎的診斷有輔助作用。超聲檢查能清晰顯示筋膜、肌肉等軟組織的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)筋膜的增厚、水腫等改變。磁共振成像MRI對軟組織的分辨力更高，能更準確地顯示筋膜炎的病變范圍和程度。
4. 實驗室檢查：
主要檢查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等指標。一般在筋膜炎急性期，可能會出現(xiàn)白細胞計數(shù)輕度升高、血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，但這些指標缺乏特異性。
5. 病理檢查：
在少數(shù)情況下，當診斷不明確時，可能需要進行病理檢查。通過手術(shù)或穿刺獲取病變部位的組織，在顯微鏡下觀察筋膜組織的細胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)等變化，以明確診斷。
若懷疑有筋膜炎，應(yīng)及時就醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)生綜合各項檢查結(jié)果進行準確判斷，根據(jù)具體病情制定合適的治療方案，積極配合治療，以促進病情恢復。
