應(yīng)激相關(guān)的精神障礙可分為急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙、應(yīng)激相關(guān)的軀體形式障礙、應(yīng)激相關(guān)的情緒障礙等。
1. 急性應(yīng)激障礙:在遭受急劇、嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷性事件后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病,癥狀表現(xiàn)多樣,如意識(shí)障礙、精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制等,病程短暫,一般在數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)恢復(fù),少數(shù)患者病程可達(dá)1個(gè)月。
2. 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙:通常在經(jīng)歷或目睹嚴(yán)重創(chuàng)傷事件后延遲出現(xiàn),主要癥狀包括反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn),如噩夢、閃回等;持續(xù)回避與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激;警覺性增高,易激惹、注意力不集中等。病程可遷延,對患者的社會(huì)功能和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
3. 適應(yīng)障礙:在明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的短期、輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào),常有一定程度的行為變化等,表現(xiàn)形式多樣,如抑郁心境、焦慮不安、品行障礙等,一般在應(yīng)激源消除后癥狀逐漸緩解。
4. 應(yīng)激相關(guān)的軀體形式障礙:在應(yīng)激狀態(tài)下,以軀體癥狀為主要表現(xiàn),如疼痛、胃腸道不適等,但缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ),患者往往過度關(guān)注軀體癥狀,反復(fù)就醫(yī)。
5. 應(yīng)激相關(guān)的情緒障礙:主要表現(xiàn)為情緒的異常波動(dòng),如焦慮、抑郁、恐懼等情緒在應(yīng)激事件后明顯加重,且持續(xù)時(shí)間較長,影響患者的日常生活和工作。
當(dāng)出現(xiàn)與應(yīng)激相關(guān)的精神障礙癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理或精神科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行全面評(píng)估和恰當(dāng)治療,同時(shí)家人和社會(huì)也應(yīng)給予理解和支持,以促進(jìn)患者康復(fù)。