心肺復(fù)蘇的實(shí)施措施包括胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸、電除顫、藥物治療等。
1.胸外心臟按壓:讓患者仰臥在硬板上或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn),頻率至少100次/分鐘,按壓深度至少5厘米。按壓時(shí)要保證胸廓充分回彈,盡量減少中斷。
2.開(kāi)放氣道:清理口腔異物,采用仰頭抬頜法打開(kāi)氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面,保持氣道通暢,為后續(xù)的人工呼吸創(chuàng)造條件。
3.人工呼吸:捏住患者鼻子,口對(duì)口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察到胸廓起伏即可。吹氣時(shí)要注意力度適中,避免過(guò)度用力。
4.電除顫:若患者出現(xiàn)室顫或無(wú)脈性室速等心律失常,應(yīng)盡快使用除顫儀進(jìn)行電除顫,能量選擇根據(jù)除顫儀類(lèi)型和患者情況而定,除顫后應(yīng)立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。
5.藥物治療:在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,根據(jù)患者情況可遵醫(yī)囑使用腎上腺素等藥物,以提高心臟復(fù)蘇的成功率。
在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),要確保操作規(guī)范、動(dòng)作迅速。施救者應(yīng)具備相應(yīng)的急救知識(shí)和技能,定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。對(duì)于心臟驟停患者,每延遲1分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇,患者的生存率就會(huì)降低10%左右,因此及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇至關(guān)重要。同時(shí),在急救過(guò)程中,若有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá),應(yīng)聽(tīng)從其指導(dǎo)和安排。