非毒性甲狀腺腫可分為彌漫性增生性甲狀腺腫、彌漫性膠樣甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。
1. 彌漫性增生性甲狀腺腫:又稱單純性甲狀腺腫,此期甲狀腺呈彌漫性腫大,表面光滑。由于缺碘等原因,甲狀腺素合成不足,反饋性引起垂體促甲狀腺激素分泌增加,導(dǎo)致甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡數(shù)目增多,濾泡腔狹小,腔內(nèi)膠質(zhì)含量少。肉眼觀甲狀腺均勻彌漫腫大,重量增加,一般不超過 200g。光鏡下見濾泡上皮呈立方形或低柱狀,伴小濾泡和假乳頭形成,膠質(zhì)較少,間質(zhì)充血。
2. 彌漫性膠樣甲狀腺腫:隨著病變發(fā)展,濾泡上皮增生逐漸減弱,濾泡腔擴大,腔內(nèi)充滿濃厚的膠質(zhì),上皮細胞受壓變扁平。肉眼觀甲狀腺彌漫性腫大,表面光滑,質(zhì)地較軟,重量可達 200 - 300g。光鏡下見濾泡高度擴張,大小不等,腔內(nèi)大量膠質(zhì)貯積,上皮細胞呈扁平狀。
3. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:又稱腺瘤樣甲狀腺腫,為非毒性甲狀腺腫的晚期表現(xiàn)。由于甲狀腺內(nèi)不同部位的濾泡上皮增生與復(fù)舊變化不一致,形成大小不等結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)境界清楚,但無完整包膜。肉眼觀甲狀腺呈不對稱結(jié)節(jié)狀增大,結(jié)節(jié)大小不一,有的結(jié)節(jié)境界清楚,常無完整包膜,切面可見出血、壞死、囊性變、鈣化和疤痕形成。光鏡下可見濾泡大小差別較大,部分濾泡上皮呈柱狀或乳頭樣增生,小濾泡形成;部分濾泡高度擴張,腔內(nèi)充滿膠質(zhì),上皮扁平。
日常生活中要保證合理的碘攝入,避免過度勞累,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。飲食上可適當(dāng)多吃含碘豐富的食物如海帶、紫菜等,但也不可過量。定期進行甲狀腺相關(guān)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施。