血管性癡呆的病程通常分為以下幾期:
1. 急性發(fā)作期:此期病情進展迅速,多在腦血管事件發(fā)生后數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)明顯的認知功能減退,如記憶力下降、定向力障礙、語言表達或理解能力受損等,患者可能還伴有肢體活動不靈、言語含糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重影響日常生活和社會功能。
2. 平臺期:經(jīng)過急性發(fā)作期后,病情進入相對穩(wěn)定的階段,認知功能減退的程度在一定時間內(nèi)保持相對穩(wěn)定,患者的癥狀可能有所緩解,但仍遺留有不同程度的認知障礙,如計算力下降、注意力不集中、思維遲緩等,日常生活能力仍受到一定影響。
3. 緩慢進展期:隨著時間的推移,病情逐漸緩慢進展,認知功能進一步惡化,患者可能出現(xiàn)人格改變、情感淡漠、行為異常等,日常生活能力逐漸下降,需要他人的協(xié)助和照顧,此期可持續(xù)數(shù)年甚至更長時間。
4. 重度癡呆期:病情發(fā)展到晚期,患者的認知功能嚴重受損,幾乎喪失日常生活自理能力,完全依賴他人照顧,可能伴有大小便失禁、吞咽困難、肢體攣縮等癥狀,最終可能因各種并發(fā)癥而危及生命。
血管性癡呆的病程較為復(fù)雜,每個患者的表現(xiàn)可能有所差異,應(yīng)定期進行神經(jīng)心理學(xué)評估和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情的變化并調(diào)整治療方案。同時,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,有助于延緩病情的進展。家屬應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和照顧,幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練,提高生活質(zhì)量。在治療過程中,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥或換藥,以確保治療效果。