尿路感染常見(jiàn)的分類有膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、無(wú)癥狀菌尿、復(fù)雜性尿路感染等。
1. 膀胱炎:主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,一般無(wú)明顯的全身癥狀。多數(shù)患者病情相對(duì)較輕,致病菌多為大腸埃希菌。女性發(fā)病率較高,尤其是性生活活躍期及絕經(jīng)后女性。其發(fā)生常與尿道短、尿道口與肛門接近等解剖生理特點(diǎn)有關(guān),不良的衛(wèi)生習(xí)慣也可能誘發(fā)。
2. 腎盂腎炎:除了有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀外,還常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。急性腎盂腎炎起病急驟,若治療不及時(shí)或不徹底,可轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎,導(dǎo)致腎功能損害。致病菌主要經(jīng)上行感染途徑侵犯腎盂及腎實(shí)質(zhì)。
3. 尿道炎:分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起,表現(xiàn)為尿道口紅腫、灼癢、疼痛,可伴有膿性分泌物;非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、生殖支原體等感染引起,癥狀相對(duì)較輕,分泌物多為稀薄黏液狀。
4. 無(wú)癥狀菌尿:患者有真性細(xì)菌尿,但無(wú)尿路感染的癥狀。多見(jiàn)于老年人、孕婦及留置導(dǎo)尿管的患者。雖然無(wú)癥狀,但長(zhǎng)期存在可能會(huì)引起慢性腎盂腎炎等并發(fā)癥,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理。
5. 復(fù)雜性尿路感染:常伴有尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、糖尿病等基礎(chǔ)疾病或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常。治療相對(duì)困難,容易復(fù)發(fā),需要針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行綜合治療。
當(dāng)出現(xiàn)疑似尿路感染的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行用藥導(dǎo)致病情延誤或反復(fù)。