精癃應(yīng)與前列腺增生癥、前列腺癌、尿道炎、膀胱炎、附睪炎等疾病相鑒別。
一、前列腺增生癥:二者在癥狀上有相似之處,如尿頻、尿急、排尿困難等。但前列腺增生癥多為良性病變,進(jìn)展相對緩慢,而精癃也可能是前列腺增生癥的表現(xiàn)之一,需結(jié)合詳細(xì)的檢查來明確診斷。
2.前列腺癌:前列腺癌早期癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排尿困難等類似精癃的表現(xiàn)。但前列腺癌常伴有血清前列腺特異抗原PSA升高、前列腺結(jié)節(jié)等特征,通過前列腺穿刺活檢等檢查可與精癃鑒別。
3.尿道炎:主要表現(xiàn)為尿道外口紅腫、尿頻、尿急、尿痛等,尿液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等。與精癃相比,尿道炎的疼痛癥狀更為明顯,且多局限于尿道部位。
4.膀胱炎:主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛,尿液?;鞚?,有異味。膀胱炎一般無進(jìn)行性排尿困難等表現(xiàn),通過尿液檢查及膀胱鏡檢查等可與精癃鑒別。
5.附睪炎:多為單側(cè)發(fā)病,表現(xiàn)為附睪腫大、疼痛,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。與精癃的主要表現(xiàn)不同,通過體格檢查及超聲等檢查可進(jìn)行鑒別。
注意,在鑒別這些疾病時,應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等綜合判斷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和診斷,避免自行判斷和用藥。