急性闌尾炎的確診通常需要進(jìn)行一系列的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。以下是一些常見(jiàn)的檢查方法：
1. 血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等，提示可能有炎癥反應(yīng)。
2. 腹部超聲：可觀察闌尾的形態(tài)、大小、位置，以及是否有積液、包塊等異常。
3. 腹部 CT：能更清晰地顯示闌尾的情況，對(duì)于不典型的急性闌尾炎或合并其他疾病的患者有重要價(jià)值。
4. 磁共振成像MRI：對(duì)軟組織的分辨率高，可用于診斷復(fù)雜的腹部疾病，但費(fèi)用相對(duì)較高，一般不作為首選。
5. 腹腔鏡檢查：在診斷不明確或考慮有其他腹部疾病時(shí)，可通過(guò)腹腔鏡直接觀察闌尾的情況，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
1. 血常規(guī)：通過(guò)抽取靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高，一般在10-20×10?/L 左右，中性粒細(xì)胞比例也會(huì)相應(yīng)增加。但在某些特殊情況下，如老年人、免疫功能低下者，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能不升高，甚至降低。
2. 腹部超聲：患者需平臥或側(cè)臥位，醫(yī)生將超聲探頭放置在腹部進(jìn)行檢查。可以清晰地看到闌尾的形態(tài)、大小、位置，以及是否有積液、包塊等異常。對(duì)于肥胖患者或氣體干擾較大的患者，可能會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3. 腹部 CT：患者需在檢查前禁食數(shù)小時(shí)，然后躺在 CT 檢查床上進(jìn)行掃描。CT 可以更清晰地顯示闌尾的情況，包括闌尾的直徑、管壁厚度、周?chē)M織的炎癥反應(yīng)等。對(duì)于不典型的急性闌尾炎或合并其他疾病的患者，如盆腔炎、腸梗阻等，CT 檢查有助于明確診斷。
4. 磁共振成像MRI：患者需躺在 MRI 檢查床上，通過(guò)磁場(chǎng)和射頻脈沖對(duì)身體進(jìn)行掃描。MRI 對(duì)軟組織的分辨率高，可以清晰地顯示闌尾的炎癥情況、周?chē)M織的粘連等。但由于 MRI 檢查時(shí)間較長(zhǎng)、費(fèi)用較高，一般不作為首選的檢查方法。
5. 腹腔鏡檢查：在全麻下，醫(yī)生將腹腔鏡通過(guò)腹部的小切口插入腹腔，直接觀察闌尾的情況。如果發(fā)現(xiàn)闌尾有炎癥、化膿、穿孔等情況，可以同時(shí)進(jìn)行闌尾切除術(shù)。腹腔鏡檢查創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需要一定的技術(shù)和設(shè)備條件，一般在診斷不明確或考慮有其他腹部疾病時(shí)才會(huì)使用。
在進(jìn)行這些檢查時(shí)，患者應(yīng)配合醫(yī)生的要求，如禁食、保持安靜等。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法，以提高診斷的準(zhǔn)確性。如果懷疑患有急性闌尾炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
