過敏性肺炎的影像學(xué)檢查主要包括高分辨率 CTHRCT、胸部 X 線檢查、肺功能檢查、支氣管肺泡灌洗BAL及 67Ga 顯像等。
一、高分辨率 CTHRCT:是診斷過敏性肺炎的重要手段之一,可顯示雙肺彌漫性磨玻璃影、斑片狀陰影、小結(jié)節(jié)影等,病變多呈外周分布,以中下肺野為著。
2.胸部 X 線檢查:早期可無明顯異常,或僅表現(xiàn)為雙肺紋理增多、模糊,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)斑片狀、結(jié)節(jié)狀陰影,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大片狀實(shí)變影。
3.肺功能檢查:常表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,彌散功能降低,殘氣量減少等。
4.支氣管肺泡灌洗BAL:可發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等增多,有助于診斷過敏性肺炎。
5.67Ga 顯像:可顯示肺部放射性攝取增加,有助于診斷過敏性肺炎,但特異性不高。
注意事項(xiàng):過敏性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)多樣且不具有特異性,診斷需結(jié)合患者的病史、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),應(yīng)選擇合適的檢查方法,并由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀和分析,以提高診斷的準(zhǔn)確性。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化并采取相應(yīng)的治療措施。