冠心病在超聲上的異常表現(xiàn)主要有以下
1. 節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常:表現(xiàn)為心肌局部運(yùn)動(dòng)減弱、消失或矛盾運(yùn)動(dòng)等。
2. 左心室射血分?jǐn)?shù)降低:反映心臟收縮功能減退,導(dǎo)致心臟泵血能力下降。
3. 室壁增厚或變薄:可出現(xiàn)局部心肌增厚或變薄的情況,提示心肌結(jié)構(gòu)的改變。
4. 瓣膜反流:如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等瓣膜關(guān)閉不全,導(dǎo)致血液反流。
5. 心腔擴(kuò)大:包括左心室、左心房等心腔的擴(kuò)大,提示心臟結(jié)構(gòu)的重構(gòu)。
1. 節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常:超聲心動(dòng)圖可清晰顯示心肌的運(yùn)動(dòng)情況,冠心病患者常出現(xiàn)心肌局部運(yùn)動(dòng)減弱,如前壁、下壁等部位。部分患者還可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)消失或矛盾運(yùn)動(dòng),即收縮期室壁向外膨出,舒張期恢復(fù)正常。
2. 左心室射血分?jǐn)?shù)降低:通過(guò)超聲測(cè)量左心室的收縮末期和舒張末期容積,計(jì)算得出射血分?jǐn)?shù)。冠心病導(dǎo)致心肌缺血、壞死,可使心臟收縮功能受損,射血分?jǐn)?shù)降低,一般低于 50%。
3. 室壁增厚或變?。洪L(zhǎng)期的心肌缺血可引起心肌肥厚,超聲可檢測(cè)到局部心肌厚度增加。而嚴(yán)重的心肌病變或心肌梗死可導(dǎo)致心肌變薄,甚至出現(xiàn)室壁瘤。
4. 瓣膜反流:冠心病患者常伴有瓣膜病變,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化累及瓣膜的營(yíng)養(yǎng)血管,導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全。超聲可發(fā)現(xiàn)二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等瓣膜反流的征象,反流程度可分為輕度、中度和重度。
5. 心腔擴(kuò)大:隨著冠心病的進(jìn)展,心臟逐漸發(fā)生重構(gòu),左心室和左心房可出現(xiàn)擴(kuò)大。心腔擴(kuò)大不僅影響心臟的泵血功能,還增加了心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
注意,冠心病在超聲上的表現(xiàn)并非特異性的,其他心臟疾病也可能出現(xiàn)類似的改變。超聲檢查結(jié)果需要結(jié)合患者的臨床癥狀、心電圖等其他檢查綜合判斷。同時(shí),患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化,采取相應(yīng)的治療措施。