常見的降壓藥有鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦、纈沙坦等、利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等、β受體阻滯劑如美托洛爾、普萘洛爾等等。
1. 鈣通道阻滯劑：這類藥物能阻滯鈣通道，減少細(xì)胞外鈣內(nèi)流，松弛血管平滑肌，降低血壓。硝苯地平起效快，作用持續(xù)時(shí)間較短，適合高血壓急癥的臨時(shí)降壓；氨氯地平作用溫和持久，對(duì)血壓的控制較為穩(wěn)定，可每日服用一次。
2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。卡托普利可引起干咳等不良反應(yīng)，依那普利作用較持久，且不良反應(yīng)相對(duì)較少。
3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑作用相似，能阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，降低血壓。氯沙坦降壓效果顯著，且耐受性良好；纈沙坦對(duì)腎臟有一定的保護(hù)作用。
4. 利尿劑：通過(guò)促進(jìn)尿液排出，減少血容量，降低血壓。氫氯噻嗪價(jià)格便宜，應(yīng)用廣泛，但可能引起低血鉀等不良反應(yīng)；呋塞米作用較強(qiáng)，適用于嚴(yán)重水腫或伴有腎功能不全的患者。
5. β受體阻滯劑：主要通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性，減慢心率，降低心輸出量，從而降低血壓。美托洛爾對(duì)心率的影響較大，適用于心率較快的高血壓患者；普萘洛爾可用于多種高血壓情況，但可能引起支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
在選擇降壓藥時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如年齡、性別、病情嚴(yán)重程度、合并癥等，由醫(yī)生綜合判斷后選擇合適的藥物。同時(shí)，要注意藥物的不良反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和肝腎功能等指標(biāo)，以確保治療的安全有效。
