感覺障礙需要做的檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、腦脊液檢查等。
一、神經(jīng)系統(tǒng)檢查:通過對感覺神經(jīng)分布區(qū)域的觸、痛、溫覺等感覺評估,觀察感覺減退、消失或過敏等情況,同時檢查肌肉力量、反射等,以初步判斷感覺障礙的部位和程度。
2.神經(jīng)電生理檢查:
肌電圖:檢測肌肉的電活動,可判斷神經(jīng)肌肉的功能狀態(tài),有助于鑒別神經(jīng)源性和肌源性疾病導(dǎo)致的感覺障礙。
神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定:測定神經(jīng)傳導(dǎo)的速度和幅度,能明確周圍神經(jīng)的病變部位和程度。
3.影像學(xué)檢查:
頭顱 CT:可用于排除顱內(nèi)占位性病變、腦血管疾病等導(dǎo)致的感覺障礙。
頭顱 MRI:對腦部病變的顯示更為清晰,如多發(fā)性硬化、腦梗死等引起的感覺障礙,MRI 檢查更有優(yōu)勢。
脊髓 MRI:對于脊髓病變引起的感覺障礙具有重要診斷價值,可發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤、脊髓炎等。
4.實驗室檢查:
血常規(guī):可了解有無感染、貧血等情況,某些感染性疾病或血液病可能導(dǎo)致感覺障礙。
血生化:如血糖、電解質(zhì)等,糖尿病等代謝性疾病可引起感覺神經(jīng)病變,電解質(zhì)紊亂也可能影響神經(jīng)功能。
自身免疫相關(guān)指標(biāo):如抗核抗體、抗磷脂抗體等,自身免疫性疾病可能累及神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致感覺障礙。
5.腦脊液檢查:通過對腦脊液的壓力、細(xì)胞計數(shù)、生化等指標(biāo)的檢測,有助于診斷腦膜炎、腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,以及某些自身免疫性疾病累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的情況。
注意事項:在進(jìn)行這些檢查前,患者應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)告知自身的病史、癥狀及用藥情況等,以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情并選擇合適的檢查項目。檢查過程中應(yīng)配合醫(yī)生的操作,如保持安靜、按照要求進(jìn)行肢體動作等,以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。