正常肺部聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音、斷續(xù)性呼吸音、粗糙性呼吸音等。
1. 支氣管呼吸音:像將舌抬高,經(jīng)口腔呼氣時(shí)所發(fā)出的哈音。音強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣短,呼氣音較吸氣音強(qiáng)而高調(diào)。正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎和第1、2胸椎附近可聞及。
2. 支氣管肺泡呼吸音:其吸氣音和呼氣音的強(qiáng)弱、音調(diào)、時(shí)限大致相等。正常人在胸骨兩側(cè)第1、2肋間,肩胛間區(qū)的第3、4胸椎水平及右肺尖可以聽(tīng)到。
3. 肺泡呼吸音:類似上齒咬下唇吸氣時(shí)發(fā)出的夫音,柔和吹風(fēng)樣。吸氣音比呼氣音強(qiáng),音調(diào)更高且時(shí)限更長(zhǎng)。正常人除了支氣管呼吸音和支氣管肺泡呼吸音聽(tīng)診區(qū)域外,其余肺部都可聞及。
4. 斷續(xù)性呼吸音:又稱齒輪呼吸音,特點(diǎn)是吸氣音呈短促的、斷斷續(xù)續(xù)的、不規(guī)則的間歇。常見(jiàn)于肺炎、肺結(jié)核等。
5. 粗糙性呼吸音:為支氣管黏膜輕度水腫或炎癥浸潤(rùn)造成不光滑或狹窄,使氣流進(jìn)出不暢所形成的粗糙呼吸音。多見(jiàn)于支氣管炎、肺炎早期等。
肺部聽(tīng)診是一項(xiàng)重要的臨床檢查方法,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的病史、癥狀及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。若聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)異常呼吸音,可能提示肺部存在病變,需進(jìn)一步檢查明確病因,按醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理,以保障肺部健康。