脊髓損傷可以分為脊髓震蕩、脊髓挫傷與出血、脊髓斷裂、脊髓受壓、馬尾神經(jīng)損傷等。
1.脊髓震蕩：是最輕微的脊髓損傷類型，脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓，損傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能全部喪失。數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)脊髓功能可完全恢復(fù)，一般不留后遺癥。
2.脊髓挫傷與出血：脊髓的實(shí)質(zhì)性破壞，外觀雖完整，但脊髓內(nèi)部有出血、水腫、神經(jīng)細(xì)胞破壞和神經(jīng)傳導(dǎo)纖維束的中斷。受傷平面以下的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能部分喪失。
3.脊髓斷裂：脊髓的連續(xù)性中斷，可為完全性或不完全性斷裂。完全性斷裂時(shí)損傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能完全喪失，恢復(fù)困難；不完全性斷裂時(shí)仍有部分功能存在。
4.脊髓受壓：骨折脫位、椎間盤突出或椎管內(nèi)血腫等原因?qū)е录顾枋軌海缙诩顾韫δ芸赏耆?，若不及時(shí)解除壓迫，可逐漸出現(xiàn)脊髓損傷的表現(xiàn)，如感覺、運(yùn)動(dòng)障礙等。
5.馬尾神經(jīng)損傷：多為腰椎骨折脫位時(shí)引起，馬尾神經(jīng)受牽拉、挫傷或斷裂，導(dǎo)致?lián)p傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)及括約肌功能障礙。
脊髓損傷后的恢復(fù)是一個(gè)復(fù)雜的過程，患者需要嚴(yán)格臥床休息，避免過度活動(dòng)加重?fù)p傷。同時(shí)，要密切觀察病情變化，如感覺、運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)情況等。定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。在康復(fù)過程中，要積極配合物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)和肢體功能的改善。家屬應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
