傷寒的主要嚴重并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、溶血性尿毒綜合征等。
1. 腸出血：是傷寒較為常見的嚴重并發(fā)癥，多因傷寒桿菌侵犯腸道黏膜下血管，導致血管破裂出血。出血量少者可僅表現(xiàn)為大便潛血陽性，大量出血時則會出現(xiàn)黑便、便血，甚至伴有頭暈、心慌、血壓下降等休克癥狀，嚴重威脅患者生命健康。
2. 腸穿孔：這是傷寒最嚴重的并發(fā)癥之一，通常發(fā)生在病程的第2 - 3周。由于傷寒病灶侵犯腸壁全層，導致腸壁組織壞死、破潰，腸內(nèi)容物進入腹腔，引發(fā)彌漫性腹膜炎?；颊邥蝗怀霈F(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等癥狀，病情兇險，若不及時治療，死亡率較高。
3. 中毒性心肌炎：傷寒桿菌的毒素可侵犯心肌，引起心肌損害?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、心悸、胸悶、心前區(qū)不適等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等表現(xiàn)，影響心臟功能，對患者的預后產(chǎn)生不良影響。
4. 中毒性肝炎：傷寒桿菌釋放的毒素可損害肝臟，導致肝功能異常。患者可出現(xiàn)黃疸、肝腫大、肝功能指標升高等癥狀，一般隨著傷寒病情的控制，肝功能可逐漸恢復正常，但嚴重時也可能影響患者的整體恢復進程。
5. 溶血性尿毒綜合征：相對較為罕見，可能與傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管內(nèi)凝血有關(guān)。患者會出現(xiàn)溶血性貧血、血小板減少、急性腎衰竭等一系列癥狀，病情復雜且嚴重，治療難度較大。
傷寒患者在治療期間需嚴格按照醫(yī)生制定的方案用藥，保證足夠的療程，以徹底清除體內(nèi)病菌。要注意休息，避免劇烈運動和勞累，防止加重身體負擔。飲食上應遵循清淡、易消化原則，避免食用粗糙、堅硬、刺激性食物，以防誘發(fā)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。同時，要密切關(guān)注自身癥狀變化，如出現(xiàn)腹痛、便血、心慌等異常情況，需及時告知醫(yī)生進行處理 。
