溶栓三大并發(fā)癥有出血、過(guò)敏反應(yīng)、再灌注心律失常等。
1.出血：是溶栓治療較為常見(jiàn)的并發(fā)癥。包括皮膚黏膜出血，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血、牙齦出血等；穿刺部位出血，如靜脈穿刺處滲血不止；還可能出現(xiàn)消化道出血，引發(fā)嘔血、黑便；嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)顱內(nèi)出血，這是最嚴(yán)重的出血情況，可導(dǎo)致患者昏迷、偏癱等嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，危及生命。
2.過(guò)敏反應(yīng)：相對(duì)出血并發(fā)癥發(fā)生率較低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮疹，表現(xiàn)為皮膚表面大小不等紅色斑丘疹，伴有瘙癢；還可能出現(xiàn)瘙癢癥狀，從局部皮膚瘙癢逐漸蔓延至全身；嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致喉頭水腫，引起呼吸困難，甚至窒息，威脅患者生命安全。
3.再灌注心律失常：相對(duì)更為罕見(jiàn)。溶栓使閉塞血管再通后，心肌恢復(fù)灌注，可能引發(fā)各種心律失常。常見(jiàn)的有室性早搏，患者可自覺(jué)心悸、心跳異常；嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，導(dǎo)致患者頭暈、黑矇甚至?xí)炟剩蛔顕?yán)重的是心室顫動(dòng)，這是一種致命性心律失常，可迅速導(dǎo)致心臟驟停。
溶栓治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征、癥狀變化等。一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn)，會(huì)及時(shí)進(jìn)行評(píng)估和處理。治療期間，患者自身也需留意身體狀況，若有不適，如頭痛、呼吸困難、皮膚異常等，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，以便能盡早發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，保障治療安全有效。
