哮病與喘證的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下發(fā)病特點(diǎn)、癥狀表現(xiàn)、病史及誘因、病情輕重及預(yù)后等。
一、發(fā)病特點(diǎn)
哮病呈發(fā)作性,常突然發(fā)作,緩解亦迅速,多有誘因,如氣候突變、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)等,可自行緩解或經(jīng)治療后緩解;喘證則多為持續(xù)性,發(fā)作時(shí)間相對較長,常由多種慢性疾病引起,如肺癆、咳嗽等,病情較為復(fù)雜。
2.癥狀表現(xiàn)
哮病以喉中哮鳴有聲為特征,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥,常伴有咳嗽、咳痰等癥狀,咳痰量多、色白而黏,或呈泡沫樣;喘證以呼吸困難,甚至張口抬肩、鼻翼扇動、不能平臥為主要表現(xiàn),可伴有咳嗽,但無喉中哮鳴音,咳痰量及顏色因病因不同而有所差異。
3.病史及誘因
哮病多有家族史,自幼發(fā)病,或有童年哮病史,每逢氣候突變、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)等誘因即可發(fā)作;喘證則多有慢性咳嗽、肺癆、心悸等病史,由多種慢性疾病遷延不愈所致,誘因相對較復(fù)雜,如勞累、外感等。
4.病情輕重及預(yù)后
哮病病情輕重不一,發(fā)作時(shí)癥狀明顯,緩解后可如常人,但反復(fù)發(fā)作可致肺脾腎等臟虛損,病情纏綿難愈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)喘脫等危候;喘證病情輕重也有差異,輕證僅表現(xiàn)為呼吸困難,經(jīng)治療可緩解,重證則呼吸困難嚴(yán)重,持續(xù)不解,可導(dǎo)致心、腦等臟腑功能受損,甚至危及生命。
在臨床診斷中,應(yīng)綜合考慮患者的癥狀、病史、體征等因素,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意避免誘因,保持良好的生活習(xí)慣,積極治療原發(fā)病,以減少疾病的發(fā)作和加重。