新生兒胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括以下
呼吸窘迫等:患兒出生后不久即出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯下陷等表現(xiàn),呼吸頻率??稍隹熘?60 - 80 次/分甚至更快,嚴重時可出現(xiàn)點頭樣呼吸或呼吸暫停。
發(fā)紺等:由于缺氧,患兒皮膚、口唇、甲床等部位可出現(xiàn)發(fā)紺,表現(xiàn)為顏色變暗紫,尤其是在哭鬧或活動后更為明顯。
肺部啰音等:聽診肺部可聞及濕啰音,如細小水泡音,多為彌漫性分布,以兩肺底部較為明顯。有時還可聞及哮鳴音,類似于支氣管哮喘發(fā)作時的表現(xiàn)。
胸廓畸形等:部分患兒可能出現(xiàn)胸廓畸形,如雞胸、漏斗胸等,這是由于胎糞吸入導致肺部炎癥和纖維化,影響了胸廓的正常發(fā)育。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等:嚴重的胎糞吸入綜合征可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、昏迷、驚厥、肌張力異常等,這可能與缺氧缺血性腦病有關。
循環(huán)系統(tǒng)癥狀等:可出現(xiàn)心率增快或減慢、血壓波動、心力衰竭等循環(huán)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、四肢發(fā)涼、心音低鈍等。
注意事項:對于新生兒胎糞吸入綜合征的患兒,應密切觀察其呼吸、心率、血壓等生命體征的變化,及時給予吸氧、抗感染、糾正水電解質紊亂等治療。同時,要注意保持患兒呼吸道通暢,定期翻身拍背,促進痰液排出。在護理過程中,要避免患兒受涼、感染等,以促進其康復。