張力性氣胸的臨床表現(xiàn)主要包括以下
呼吸困難、發(fā)紺等:這是張力性氣胸最常見的表現(xiàn),患者會突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸急促、淺快,伴有口唇、甲床等部位的發(fā)紺。
胸痛:多數(shù)患者會出現(xiàn)患側(cè)胸部的劇烈疼痛,疼痛呈持續(xù)性,可向肩部、背部或上腹部放射。
煩躁不安、冷汗:由于呼吸困難和胸痛的折磨,患者往往會表現(xiàn)出煩躁不安、精神緊張,甚至出現(xiàn)冷汗淋漓的情況。
氣管移位:張力性氣胸可導(dǎo)致患側(cè)胸腔內(nèi)壓力急劇升高,壓迫氣管向健側(cè)移位,表現(xiàn)為氣管向健側(cè)偏移。
皮下氣腫:是張力性氣胸的一個重要特征,氣體可沿皮下組織蔓延,在頸部、胸部、腹部等部位形成皮下氣腫,觸診可感覺到皮下有捻發(fā)感或握雪感等。
血壓下降、休克:嚴(yán)重的張力性氣胸可導(dǎo)致循環(huán)功能障礙,出現(xiàn)血壓下降、休克等表現(xiàn),若不及時處理,可危及生命。
縱隔移位:患側(cè)胸腔內(nèi)壓力增高,可將縱隔推向健側(cè),影響心臟和大血管的正常功能,導(dǎo)致一系列循環(huán)系統(tǒng)的改變。
患側(cè)胸廓飽滿:由于胸腔內(nèi)氣體的積聚,患側(cè)胸廓會明顯飽滿,呼吸運(yùn)動減弱或消失。
叩診呈鼓音:胸部叩診時,患側(cè)胸部呈鼓音,而健側(cè)胸部叩診音正常。
聽診呼吸音減弱或消失:患側(cè)肺部的呼吸音明顯減弱或消失,因?yàn)闅怏w占據(jù)了胸腔空間,壓迫了肺組織。
注意事項:一旦出現(xiàn)上述張力性氣胸的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即讓患者保持安靜,避免劇烈活動,盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治。在等待救援的過程中,可采取半臥位,以減輕呼吸困難的癥狀。同時,密切觀察患者的生命體征,如呼吸、心率、血壓等,如有異常應(yīng)及時處理。