腎性骨病是慢性腎臟病CKD患者由于鈣、磷及維生素 D 代謝紊亂，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進甲旁亢、酸堿平衡紊亂等因素而引起的骨骼系統(tǒng)疾病。
慢性腎臟病患者隨著病情進展，腎臟排泄磷的功能下降，導(dǎo)致血磷升高，而血磷升高會抑制腎臟合成活性維生素 D，進而影響腸道對鈣的吸收，使血鈣降低。低血鈣會刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素PTH，PTH 升高可引起骨吸收增加、骨轉(zhuǎn)換加快，導(dǎo)致骨骼出現(xiàn)纖維囊性骨炎、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥等多種病變。
慢性腎衰竭時體內(nèi)酸堿平衡紊亂，可影響骨代謝，促進腎性骨病的發(fā)生發(fā)展。
注意事項：腎性骨病患者需定期監(jiān)測血鈣、血磷、PTH 等指標，根據(jù)指標調(diào)整治療方案。飲食上應(yīng)限制磷的攝入，適當(dāng)補充鈣劑和活性維生素 D。同時，要避免過度使用腎毒性藥物，積極治療原發(fā)病，延緩腎功能惡化，以減少腎性骨病的發(fā)生風(fēng)險。
