食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)主要有以下燒心、反流等、胸痛、吞咽困難、噯氣等。
一、燒心、反流：這是食管裂孔疝最常見(jiàn)的癥狀之一，患者常感到胸骨后或劍突下燒灼樣疼痛，多在餐后 1 小時(shí)左右發(fā)生，臥位、彎腰或腹壓增加時(shí)可加重，站立或服用抗酸藥物后可緩解。反流物常呈酸性，可引起嗆咳、哮喘等呼吸道癥狀。
2.胸痛：部分患者可出現(xiàn)胸痛，疼痛性質(zhì)多樣，可為刺痛、隱痛或脹痛，可放射至肩部、背部、頸部等部位。胸痛的發(fā)生與反流物刺激食管黏膜有關(guān)，也可能與疝囊壓迫周?chē)M織有關(guān)。
3.吞咽困難：隨著病情的進(jìn)展，部分患者可出現(xiàn)吞咽困難，表現(xiàn)為進(jìn)食后食物通過(guò)食管緩慢，甚至停滯在食管內(nèi)，需用水送服方可咽下。這是由于疝囊壓迫食管導(dǎo)致食管狹窄所致。
4.噯氣：患者常出現(xiàn)噯氣，多為飽餐后出現(xiàn)，可伴有腹脹、腹部不適等癥狀。噯氣是由于食管內(nèi)氣體反流至口腔所致。
5.其他癥狀：少數(shù)患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等全身癥狀，這是由于長(zhǎng)期反流導(dǎo)致鐵、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不良所致。還可能出現(xiàn)聲音嘶啞、咳嗽、哮喘等呼吸道癥狀，這是由于反流物誤吸入呼吸道引起的。
注意事項(xiàng)：患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)飽、過(guò)快，避免食用刺激性食物和飲料，如辛辣食物、咖啡、濃茶等。睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高 15 - 20 厘米，以減少反流。保持大便通暢，避免用力排便。定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的燒心、反流、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
