主動(dòng)脈夾層分離的臨床表現(xiàn)主要包括以下胸痛、休克、暈厥、心臟雜音、脈搏異常等。
1. 胸痛：是最常見(jiàn)的癥狀，多呈撕裂樣、刀割樣疼痛，可放射至背部、腹部、下肢等部位。疼痛劇烈，患者常難以忍受，呈持續(xù)性或間歇性發(fā)作。
2. 休克：部分患者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降等。這是由于主動(dòng)脈夾層導(dǎo)致大量血液外滲，有效循環(huán)血量減少所致。
3. 暈厥：少數(shù)患者可因主動(dòng)脈夾層引起腦部供血不足而出現(xiàn)暈厥，發(fā)作時(shí)可伴有意識(shí)喪失、抽搐等癥狀。
4. 心臟雜音：若夾層累及主動(dòng)脈瓣或冠狀動(dòng)脈，可出現(xiàn)心臟雜音，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音、心肌缺血引起的收縮期雜音等。
5. 脈搏異常：可出現(xiàn)一側(cè)脈搏減弱或消失，雙側(cè)脈搏不對(duì)稱等情況，這是由于夾層導(dǎo)致主動(dòng)脈分支血管受壓或阻塞引起的。
還可能出現(xiàn)其他癥狀，如呼吸困難、咯血、腹痛、下肢疼痛等。由于主動(dòng)脈夾層病情危急，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 CT 血管造影、超聲心動(dòng)圖等，以明確診斷并及時(shí)采取治療措施。
注意事項(xiàng)：患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，以免加重病情。密切觀察生命體征的變化，如血壓、心率、呼吸等，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予藥物治療，如降壓藥、止痛藥等，以控制病情的發(fā)展。在治療過(guò)程中，要配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療，積極配合護(hù)理工作，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
