輸血最常見的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染反應(yīng)等。
一、發(fā)熱反應(yīng)：在輸血過程中或輸血后 1 - 2 小時(shí)內(nèi)發(fā)生，患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之出現(xiàn)高熱，體溫可高達(dá) 39 - 40℃，伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐等癥狀。
2.過敏反應(yīng)：多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)支氣管痙攣、喉頭水腫、過敏性休克等。
3.溶血反應(yīng)：是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥，輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，導(dǎo)致溶血。典型的表現(xiàn)為輸入異型血 10 - 20ml 后患者即感頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸急迫、脈搏細(xì)速，甚至休克；隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。
4.循環(huán)超負(fù)荷：由于輸血速度過快、過量，導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重，引起急性心力衰竭和肺水腫?；颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、頸靜脈怒張、肺部濕啰音等癥狀。
5.細(xì)菌污染反應(yīng)：輸入污染細(xì)菌的血液所致，輕者僅有發(fā)熱反應(yīng)，重者可出現(xiàn)休克、DIC 等，死亡率高?；颊呖赏蝗缓畱?zhàn)、高熱，體溫可高達(dá) 40℃以上，伴有煩躁、譫妄等，也可出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難、發(fā)紺、腹痛等癥狀。
注意事項(xiàng)：在輸血過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者的生命體征和病情變化，如出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。嚴(yán)格遵守輸血操作規(guī)程，對(duì)血液進(jìn)行嚴(yán)格的檢測(cè)和篩選，確保血液的質(zhì)量和安全性。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理控制輸血速度和輸血量，避免出現(xiàn)輸血并發(fā)癥。
