病理性縮復(fù)環(huán)最常見于以下幾種情況:子宮收縮過強、梗阻性難產(chǎn)、胎盤早剝、子宮破裂、嚴重的胎兒窘迫等。
1. 子宮收縮過強:子宮收縮過強可導(dǎo)致子宮肌層過度收縮,引起病理性縮復(fù)環(huán)。這種情況可能由于催產(chǎn)素使用不當、精神緊張等因素引起。
2. 梗阻性難產(chǎn):如頭盆不稱、骨盆狹窄、胎位異常等導(dǎo)致胎兒先露部下降受阻,子宮收縮加強,子宮體部肌肉增厚變短,下段肌肉變薄拉長,在兩者之間形成明顯的環(huán)狀凹陷,即病理性縮復(fù)環(huán)。
3. 胎盤早剝:胎盤早剝時,胎盤后血腫使子宮張力增大,子宮肌層被迫收縮,可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。同時常伴有腹痛、陰道流血等癥狀。
4. 子宮破裂:子宮破裂前可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán),且逐漸上升,壓痛明顯,患者可出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)。
5. 嚴重的胎兒窘迫:嚴重的胎兒窘迫可引起子宮痙攣性收縮,導(dǎo)致病理性縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn),此時需緊急處理以改善胎兒狀況。
注意,當出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)時,應(yīng)立即采取措施,如停止一切刺激子宮收縮的操作,給予吸氧、糾正電解質(zhì)紊亂等治療,同時盡快明確病因并進行相應(yīng)處理。若病情得不到及時控制,可能會導(dǎo)致子宮破裂等嚴重后果,危及母嬰生命安全,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行積極有效的救治。