閉經(jīng)需要做的子宮功能檢查包括基礎(chǔ)體溫測定、子宮內(nèi)膜活檢、子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查、雌孕激素序貫試驗(yàn)等。
1. 基礎(chǔ)體溫測定:通過測量每天清晨醒來后的基礎(chǔ)體溫,觀察其變化來判斷卵巢功能。正常情況下,月經(jīng)周期中基礎(chǔ)體溫呈雙相變化,若基礎(chǔ)體溫單相,提示無排卵。
2. 子宮內(nèi)膜活檢:在月經(jīng)來潮前或月經(jīng)來潮 6 小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查,可了解子宮內(nèi)膜的發(fā)育情況及有無病變,有助于診斷閉經(jīng)的原因。
3. 子宮輸卵管造影:將造影劑注入子宮腔和輸卵管,通過 X 線攝片觀察子宮腔和輸卵管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及通暢情況,可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、輸卵管阻塞等病變。
4. 宮腔鏡檢查:利用宮腔鏡直接觀察宮腔內(nèi)的情況,如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、黏膜下肌瘤等,可明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
5. 雌孕激素序貫試驗(yàn):給患者使用雌激素和孕激素,模擬月經(jīng)周期,觀察停藥后是否有撤退性出血。若有出血,提示子宮內(nèi)膜功能正常,閉經(jīng)原因可能在卵巢;若無出血,提示子宮內(nèi)膜受損或病變,需進(jìn)一步檢查。
注意事項(xiàng):進(jìn)行這些檢查時(shí),應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)的醫(yī)生,確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性。同時(shí),患者應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生提供自己的病史、癥狀等信息,配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷。在檢查前后,應(yīng)遵循醫(yī)生的囑咐,注意休息、避免性生活等,以減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。如有不適或疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。